Refraktif cerrahi halk arasında lazer cerrahisi olarak bilinen tedavinin amacı gözlük ve kontakt lense olan ihtiyacın azaltılmasıdır. Bu amaç için çeşitli lazer yöntemleri mevcuttur. En iyi sonuçları elde etmek için operasyon öncesi ayrıntılı muayene yapılmalı ve yardımcı teknolojik cihazlar kullanılarak ameliyata uygunluk tespit edilmelidir.

Kontakt lens kullanımı kornea şeklini değiştirebildiği için (corneal warpage), refraksiyonun ve korneal haritanın stabilize olması açısından kontakt lens kullanımına ara verilmesi önemlidir. Tam süre net olmamakla beraber; klinik pratikte yumuşak kontakt lensler için en az 3 gün ila 2 hafta (torik lensler için daha uzun sürebilir), sert kontakt lensler için en az  2 ila 3 hafta beklenmektedir.

Refraksiyonun stabil olması gerekir. Bir sene içinde gözlük veya kontakt lens numaralarında sferik ya da silindirik 0.50 diyoptriden fazla değişiklik ya da silindir aksında 10 dereceden fazla değişiklik önemlidir.

Keratokonuslu ya da diğer ektatik hastalıkları olan kişiler ablative refraktif cerrahi için değerlendirilmezler, anormal kornea öngörülemez sonuçlar vereceği ya da ilerleyen ektazi gelişeceği için kontraendikasyon grubuna dahil edilirler.

Excimer Laser kontraendikasyonları (kimler için uygun değildir):

• 18 yaşından genç olmak
• Bağdoku hastalığı
• Romatoid artrit
• Sjögren sendromu
• Sistemik lupus eritematozus
• Granülomatozis polianjitis
• Korneal ektatik hastalıklar
• Korneal stromal distrofiler
• Diabetik retinopati
• Kuru göz sendromu
• Fuchs korneal distrofi
• Tek gözü olmak
• Nörotrofik kornea
• Hamilelik ve emzirme
• Geçirilmiş herpes simpleks enfeksiyonu
• Geçirilmiş herpes zoster enfeksiyonu
• Thyroid göz hastalığı
• Kontrolsüz diabet

Diabet ya da bağ doku hastalığı olanlar gibi çeşitli sistemik hastalıklara sahip olan kişiler refraktif cerrahiden sonra iyi yara iyileşmesi göstermeyebilirler. HIV enfeksiyonu, AIDS ya da kanser gibi bağışıklığı etkilenen kişilerde cerrahiden sonra enfeksiyon riski artar.

Oküler anamnez iyi alınmalı ve kuru göz, lagoftalmi, blefarit, tekrarlayan korneal erozyonlar, glokom, retinal yırtıklar, dekolmanlar ya da uygulanan oküler ilaçlar, geçirilmiş herpes enfeksiyonları, şaşılık, ambliyopi, radial keratotomi gibi önceden uygulanan cerrahi operasyonlar refraktif cerrahi için uygun olmayan durumlardır.